※お名前
全角かな入力
ふりがな
郵便番号
(例:900-0000)
都道府県
選択して下さい沖縄県北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県
ご住所
マンション・アパート名
※電話番号
半角英数字 (例:090-1111-XXXX)
※メールアドレス
半角英数字
※相談希望日
▼第一希望
選択して下さい1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月 選択して下さい1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日 選択して下さい10時10時半11時11時半12時12時半13時13時半14時14時半15時15時半16時16時半17時17時半18時
▼第二希望
▼第三希望
※ご来場希望日の前日までにご予約下さい。
※時間外は、フォーム下部の「ご意見・ご質問など」にご希望の時間帯をご記入頂くか、お電話にてお問い合わせ下さい。
※時間帯によってはご希望に添えない場合がございますのでご了承ください。
紛争の相手方がいる場合は、その氏名
※利益相反のチェックのために必要となりますので、ご記入願います。
ご相談内容(できるだけ簡潔に、120文字以内を目安に)
具体例:2016年△月△日、那覇市○○で交通事故にあって後遺症を負いました。相手方保険会社が提案してきた損害賠償の金額に納得できず相談したいです。
ゆい法律事務所
〒900-0023 沖縄県那覇市楚辺3丁目8-1
TEL:098-855-7435 FAX:098-855-7440
Home ご相談予約フォーム アクセス プライバシーポリシー